新型冠状病毒肺炎防治专栏

  • 以温疫辨治新型冠状病毒肺炎探讨

    尹龙;易文;侯晓强;

    2019年12月以来爆发的新型冠状病毒感染的肺炎(COVID-19)属中医疫病范畴,病因为感受"戾气"所致。从发病季节气候、患者临床表现及病情发展过程来看,COVID-19应属温疫,邪气自口鼻而入,主要病位在肺,而不在膜原或太阳经。其发病规律符合温病的特点,应遵循卫气营血和三焦辨证体系进行辨证论治,其病机特点表现为湿、热、瘀、毒,治疗以分消湿热为主,方用达原饮、甘露消毒丹、宣白承气汤等加减。中药预防COVID-19组方原则有益气、化湿、解毒三方面功效。

    2020年02期 v.3 1-3+14页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
  • 新型冠状病毒肺炎定点救治医院一线护士心理韧性对焦虑的影响研究

    黄艳;李子锋;杨冬菊;覃俊妮;席祖洋;

    目的:了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)定点救治医院一线护士焦虑现状,并分析心理韧性对焦虑的影响。方法:采取方便抽样,选取湖北省宜昌市某COVID-19定点救治医院的308名一线护士为研究对象,进行一般资料问卷、焦虑自评量表、心理韧性简表调查。结果:一线护士的焦虑总标准分为46.44±10.46分,与中国常模比较,差异有统计学意义(t=25.594,P<0.001)。112名一线护士存在焦虑(36.36%),以轻度焦虑为主(23.70%)。一线护士的心理韧性得分为25.74±6.29分;心理韧性与焦虑呈负相关(r=-0.483,P<0.001);心理韧性可独立解释焦虑总变异的20.9%。结论:COVID-19定点救治医院的一线护士存在焦虑状态,且与心理韧性负相关,提示可通过提高心理韧性改善焦虑情绪。

    2020年02期 v.3 4-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
  • 新型冠状病毒肺炎疫情期间耳挂式医用防护口罩使用方法改良

    覃俊妮;彭家芹;吴胜梅;杨冬菊;

    耳挂式医用防护口罩佩戴易致耳部疼痛、皮肤破损,本文提出了耳挂式医用防护口罩使用方法的改进措施,以期提高医护人员的佩戴舒适度,降低感染风险。

    2020年02期 v.3 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K]
  • 新型冠状病毒肺炎合并肝脓肿1例

    杜川;邵思远;艾文振;张海英;

    <正>1病例资料患者,男,78岁,因"发热伴喘息2月"于2020年3月5日收住湖北省第三人民医院呼吸内科。患者2020年1月9日无明显诱因出现发热,体温为39.4℃,伴有畏寒、寒战、喘息、肌肉酸痛、流涕、乏力等不适,无咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、腹痛、腹泻等不适,至武汉市某医院就诊,肺部CT提示肺部感染,自行

    2020年02期 v.3 11-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 323K]

专家讲坛

  • 分子标志物指导下的结直肠癌精准治疗现状及进展

    张靖;魏少忠;

    近年来,随着对结直肠癌发生、发展及耐药机制认识的深入,许多靶向药物或免疫单抗相继被批准用于治疗结直肠癌。基于分子特征的个体化治疗日益增多,一定程度改善了患者的预后;同时,分子标志物指导下的精准治疗代表未来结直肠癌诊治的趋势。为此,本文就结直肠癌精准治疗现状及相关进展做一综述。

    2020年02期 v.3 15-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 350K]

论著

  • 急性冠脉综合征患者血清前白蛋白水平与冠状动脉狭窄的关系

    王凤萍;王贤恩;李田;

    目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清前白蛋白(PA)和冠状动脉狭窄程度之间的关系。方法:纳入377例接受冠状动脉造影的ACS患者。以Gensini评分作为评估冠状动脉狭窄的指标,将患者分为轻度狭窄组和重度狭窄组。采用单因素分析和Logistic回归分析探索PA与冠状动脉狭窄程度之间的关系。结果:单因素分析发现,重度狭窄组患者PA的水平明显低于轻度狭窄组,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,PA是冠状动脉狭窄程度的独立预测因素(OR=0.406,95%CI:0.082~0.825,P=0.032)。结论:PA与ACS患者冠状动脉狭窄程度存在独立负相关关系。

    2020年02期 v.3 21-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
  • 沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病患者心功能和免疫因子表达的影响

    童晓红;丁家望;李松;李稳慧;吴辉;

    目的:观察沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病患者心脏功能及相关免疫因子表达的影响。方法:入选2017年7月~2018年5月在我院心内科就诊的扩张型心肌病患者50例,随机分为观察组和对照组(每组25例),两组患者均给予规范的抗心衰药物治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦(50mg每日2次),治疗时限为3个月,对照组给予贝那普利(10mg每日1次)。心脏彩超检测治疗前后的左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVDD);ELISA法检测患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者LVEF均明显提高(P<0.01),LVDD均明显减小(均P<0.01);治疗后与对照组比较,观察组LVEF和LVDD改善更为明显(均P<0.05)。两组治疗后HMGB1、IL-6及TNF-α的表达水平均明显降低(均P<0.01);与对照组比较,观察组治疗后血清HMGB1、IL-6及TNF-α的表达水平显著降低(均P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦能明显改善扩张型心肌病患者的心功能指标,其作用可能与调节HMGB1、IL-6及TNF-α的表达水平有关。

    2020年02期 v.3 26-28+39页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 宜昌市328例维持性血液透析患者的现状调查

    贾中尉;宋志霞;杜京涛;史明君;饶毅峰;吴健谊;杨林;

    目的:调查我院血液净化室维持性血液透析(MHD)患者的现状,指导透析质量的持续改进。方法:选择我院2019年5月1日~5月31日既往透析龄≥3月的328例MHD患者为研究对象,采用横断面调查的方法,对其人口学资料、原发病因、透析龄、血管通路、生化指标等临床资料进行分析。结果:328例患者中男166例,女162例,平均57.47±14.38岁。原发病中糖尿病肾病占16.77%。透析龄<5年占65.24%。自体动静脉内瘘使用占80.49%。血红蛋白、铁蛋白、血清白蛋白、校正血钙、血磷、甲状旁腺激素、尿素下降率、单室尿素清除率和透析间期体重增加率的达标率分别为81.10%、29.88%、88.41%、73.48%、48.17%、45.43%,79.27%、82.93%和89.02%。无透析期感染性疾病发生。医保覆盖率为100%。结论:本中心MHD患者以中老年居多,大多透析龄<5年,自体动静脉内瘘使用占比高,透析质控指标达标率较好。

    2020年02期 v.3 29-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K]
  • 高胆固醇诱导的Cajal间质细胞凋亡在胆囊胆固醇结石形成过程中的作用

    谭宇彦;王晶敏;王栋;

    目的:探讨胆囊胆固醇结石形成过程中胆囊收缩功能与Cajal间质细胞(ICC)凋亡的关系及相关机制。方法:52只新西兰大白兔随机分为对照组(n=20)和实验组(n=32),分别予以普通饲料和高胆固醇饲料喂养,6周后行B超检查成石情况。核素扫描评估胆囊收缩功能;全自动生化仪检测胆汁总胆汁酸、胆固醇、磷脂浓度,并计算胆汁胆固醇饱和指数(CSI);检测胆囊组织氧化应激指标。CD117/TUNEL双染色观察两组胆囊ICC的凋亡情况。结果:实验组胆囊成石率为74.19%(23/31),胆囊收缩功能较对照组明显下降(P<0.05)。与对照组相比,实验组胆汁CSI和胆囊组织氧化应激指标丙二醛(MDA)均明显升高(均P<0.05),而抗氧化应激指标谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和总超氧化物歧化酶(T-SOD)显著下降(均P <0.05)。正常胆囊组织中TUNEL/CD117双阳性凋亡ICC少见,而结石胆囊组织中ICC凋亡显著增多(P<0.05)。结论:在饮食诱导的胆囊胆固醇结石形成过程中,胆囊ICC明显减少,胆囊运动功能下降;胆汁中胆固醇过饱和可诱发胆囊组织氧化应激反应,促使ICC凋亡。

    2020年02期 v.3 34-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1522K]
  • miR-126、CXCR4蛋白在结肠癌组织中的表达及临床意义

    郭叶青;王晓艳;

    目的:探讨miR-126、趋化因子受体4(CXCR4)蛋白在结肠癌组织中的表达及其临床意义。方法:应用原位杂交技术和免疫组化方法,分别检测人结肠癌组织芯片中结肠癌组织及癌旁正常黏膜组织中miR-126和CXCR4蛋白的表达。分析miR-126和CXCR4蛋白的表达与结肠癌临床病理特征之间的关系,并进行生存分析。结果:miR-126在结肠癌组织及癌旁组织中的阳性表达率分别为64.00%和91.53%,CXCR4蛋白在结肠癌组织及癌旁组织中的阳性表达率分别为75.70%和56.20%,差异均有统计学意义(P<0.05)。miR-126、CXCR4蛋白的表达与结肠癌临床分期、淋巴结转移均明显相关(均P<0.05);而与年龄、性别、分化程度、肿瘤大小等无明显相关(均P>0.05)。生存分析结果显示,miR-126阳性表达组患者生存率明显高于阴性表达组(P<0.05);CXCR4阳性表达组患者生存率明显低于阴性表达组(P<0.05)。Spearman等级相关分析发现,miR-126与CXCR4蛋白在结肠癌组织中的表达负相关(r=-0.43,P<0.05)。结论:在结肠癌组织中,miR-126低表达,而CXCR4蛋白高表达。异常表达的miR-126可能通过负调控CXCR4蛋白,参与结肠癌的发生发展并影响其预后。

    2020年02期 v.3 40-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 2325K]
  • 输尿管镜下钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的效果

    牟晓兵;

    目的:回顾性分析输尿管镜下钬激光碎石术与体外冲击波碎石术在治疗输尿管结石中的临床效果。方法:选取2018年6月~2019年6月,我院泌尿外科收治的160例输尿管结石患者,随机分为输尿管镜下钬激光碎石组和体外冲击波碎石组,每组各80例。结果:上段结石的治疗中,体外冲击波碎石组一次成功率为92.00%,显著高于输尿管镜下钬激光碎石组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05);对于中下段结石,钬激光碎石组一次成功率为89.29%,显著高于体外冲击波碎石组(74.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。体外冲击波碎石组的发热、输尿管穿孔发生率显著低于钬激光碎石组(均P<0.05),血尿发生率显著高于钬激光碎石组(P<0.05)。结论:临床上体外冲击波碎石术适用于上段输尿管结石治疗,而钬激光碎石术则建议用于中下段输尿管结石的治疗。

    2020年02期 v.3 47-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
  • 经鼻高流量氧疗在成人肺叶切除术后低氧血症中的临床应用

    胡艳;秦立珍;刘彩霞;黎海玲;王巍;

    目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)在成人肺叶切除术后低氧血症中的临床应用。方法:选取我院胸心外科2018年10月~2019年6月行肺叶切除术后出现低氧血症的52例患者,随机分为试验组(n=26)与对照组(n=26),试验组应用HFNC装置进行治疗,对照组应用传统氧疗方式(即鼻导管或储氧面罩)。比较两组患者氧疗后血气相关指标、呼吸状况、氧疗时间、ICU的住院时间以及治疗失败事件。结果:试验组患者氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)与对照组相比有明显的改善,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者氧疗时间及ICU住院时间也明显短于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组的二氧化碳分压(PaCO2)和治疗失败事件与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:HFNC可有效改善成人肺叶切除术后低氧血症的氧合及呼吸状况,但对于降低治疗失败事件无明显优势。

    2020年02期 v.3 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 纤溶酶联合银杏达莫治疗突发性耳聋的临床疗效

    魏金凤;张笼;张志茂;

    目的:分析纤溶酶联合银杏达莫治疗突发性耳聋的临床治疗效果。方法:以2018年6月~2019年6月来我院治疗的172例突发性耳聋患者为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组86例。对照组使用银杏达莫,试验组使用纤溶酶联合银杏达莫,治疗10d后比较两组患者的临床疗效。结果:试验组总有效率(79.07%)明显高于对照组(61.63%),差异有统计学意义(P <0.05)。试验组中平坦型和全聋型总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:纤溶酶联合银杏达莫治疗突发性耳聋的效果良好,值得临床推广。

    2020年02期 v.3 55-57+66页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
  • 鼻腔鼻窦出血坏死性息肉的CT和MRI影像学特征分析

    刘军;秦雁;张志茂;

    目的:分析鼻腔鼻窦出血坏死性息肉(SOH)患者的CT和MRI影像学表现。方法:收集19例经病理证实为SOH患者的CT和MRI影像学资料,评估的图像特征包括CT上病变的位置、大小、边缘、鼻窦骨壁的变化,以及MRI上的信号强度和增强模式。结果:影像学上病变最大直径为2~4.3cm(平均3.2cm),形状为分叶状、块状或结节状。它们位于鼻腔(n=2)、上颌窦(n=3)或鼻腔及上颌窦(n=14),所有病例均为单侧,左侧有12例,右侧有7例。病变呈膨胀性,2例出现局部浸润性边缘,4例出现鼻泪管破坏。所有病变在CT扫描中均为等密度病变或密度不均匀,未发现钙化。MRI上的信号强度为混合性,所有病变在T2WI上表现为不均匀信号,肿块在T2WI图像上可观察到肿块边缘低信号,增强MRI显示病变呈不规则结节状或分叶状强化,也可表现为斑片状强化。病变位于上颌窦者均可观察到上颌窦内侧壁膨胀性骨质破坏,主要以上颌窦口为中心,患者均表现为鼻窦阻塞性炎症。结论:CT结合MRI的特征性影像学表现,对诊断SOH有重要意义。

    2020年02期 v.3 58-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1595K]
  • 顶空毛细管气相色谱法检测福尔可定中的残留溶剂

    李振洲;胡雯;汪汶;张瑞娟;张丽娜;钟凯;田军;

    目的:建立顶空毛细管气相色谱法检测福尔可定中甲醇、乙醇、氯乙醇和苯4种有机溶剂的含量。方法:色谱柱为CP7416(6%氢丙基苯基-94%二甲基聚硅氧烷为固定相),载气为氮气,检测器为氢火焰离子检测器,顶空平衡温度为90℃,顶空平衡时间为30min,检测器温度为250~300℃,进样口温度为150~180℃,柱温为65~75℃。结果:检测柱的耐用性及专属性好;甲醇、乙醇、氯乙醇和苯的检测限分别为7.5ppm、11.9ppm、1ppm、220ppm;11批样品中4种溶剂的残留结果均符合2015年版《中国药典》的相关要求。结论:本方法操作简单、灵敏度高、准确性好,可用于福尔可定中残留溶剂的质量控制。

    2020年02期 v.3 63-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
  • 应用六西格玛管理方法评估糖化血红蛋白检测系统性能

    罗宇成;陈春燕;马芹;鲜胜;

    目的:计算糖化血红蛋白(HbA1c)不同检测水平西格玛(σ)值,探讨不同检测水平性能的差异。方法:根据Westgard报道的方法计算西格玛(σ)值,以2019年HbA1c两个不同水平室内质控(IQC)数据累计值为不精密度CV1和CV2,以卫健委HbA1c正确度验证计划数据计算IQC对应水平偏倚Bias1和Bias2,以卫健委室间质量评价标准为总误差(TEa),计算两个检测水平的HbA1c的σ值和质量目标指数(QGI)。结果:HbA1c检测水平1和检测水平2的σ值分别为2.00、3.21,水平1和水平2的QGI分别为1.06、0.35。结论:六西格玛管理方法可以准确评估和改进HbA1c检测系统的性能。

    2020年02期 v.3 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]

循证医学

  • 超微血流成像对颈动脉斑块内新生血管诊断价值的Meta分析

    董芝芝;刘蓉;周军;王博;赵秋霞;陈悦;

    目的:通过Meta分析评价超微血流成像对颈动脉斑块内新生血管及易损斑块的诊断价值。方法:收集2014年1月~2020年1月,国内外公开发表的有关超微血流成像对斑块内新生血管诊断的相关文献,通过关键词检索和纳入、排除标准筛选文献。采用Review Manager 5.3对纳入文献进行质量评价,采用MetaDisc 1.4进行Meta分析,计算纳入文献的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和95%可信区间(CI)、综合受试者工作特征曲线下面积(SROC)。结果:最终纳入7篇文献,包括319例患者,Meta分析结果显示超微血流成像技术诊断斑块内新生血管的合并敏感性为0.92(95%CI:0.88~0.94),合并特异性为0.92(95%CI:0.85~0.96),诊断比值比为61.35(95%CI:15.84~237.66),SROC曲线下面积为0.953 6。结论:超微血流成像对检测颈动脉斑块内新生血管具有较高的敏感性及特异性,可为减少脑血管病事件提供较好的检测手段。

    2020年02期 v.3 70-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 1544K]
  • 视频喉镜用于成人胸科手术双腔支气管插管安全性的Meta分析

    肖杨;陈春;石波;徐冰清;

    目的:利用Meta分析的方法评价视频喉镜用于成人胸科手术双腔支气管插管的安全性。方法:检索PubMed、Medline、EmBase、the Cochrane Library、Google Scholar等英文数据库以及万方、中国知网、维普等中文数据库,收集2020年2月前关于视频喉镜应用于双腔支气管插管的随机对照试验,按改良Jadad量表评价研究质量,提取相关数据后采用Stata 14.0进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献,1 073例研究对象(其中视频喉镜组539名,对照组534名)。Meta分析结果显示,将视频喉镜应用于双腔支气管插管可以提高首次插管成功率(RR=1.15,95%CI:1.06~1.24),缩短插管时间(WMD=-9.31,95%CI:-14.97~-3.65),改善声门显露C-L分级Ⅰ-Ⅱ级(RR=1.14,95%CI:1.05~1.24)、Ⅲ-Ⅳ级(RR=0.14,95%CI:0.07~0.30),减少插管损伤(RR=0.49,95%CI:0.37~0.65),降低术后声嘶的发生(RR=0.65,95%CI:0.46~0.92)。结论:视频喉镜用于成人胸科手术双腔支气管插管的安全性好,同时并发症少。

    2020年02期 v.3 77-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 2417K]

病例报道

  • 车祸后急性心肌梗死1例

    朱胜奎;丁家望;汪心安;尚白雪;王瑶;

    <正>外伤性心肌梗死(traumatic myocardial infarction,TMI)是指原来身体健康或无明显心肌缺血症状的患者,在外伤后出现心电图异常和心肌血清酶学或肌钙蛋白升高,并符合急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)动态演变过程的一类疾病[1]。现对我科收治的1例车祸后AMI的病例报告如下。

    2020年02期 v.3 88-89+100页 [查看摘要][在线阅读][下载 516K]
  • 急性稀料中毒4例报告并文献复习

    梁永会;周法庭;杨琳;

    <正>稀料是一种混合性有机溶剂,医学界称之为死亡之水,又称油漆稀释剂,俗称香蕉水,为易燃、易挥发、有花香气味的无色透明液体[1]。对肝、肾、心、肺、神经、横纹肌等器官有毒性作用[2,3]。我科2018年1月~2019年1月共收治4例误服稀料致急性中毒病例,经治疗后痊愈出院,现报告如下。1病例摘要

    2020年02期 v.3 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 儿童腰椎嗜酸性肉芽肿1例及文献复习

    陈海丹;王勃霏;周炎贵;吴荣光;刘文俊;唐立华;喻修为;赵红卫;蔡惠丽;

    <正>脊柱嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma,EG)临床发病率较低,难以与其他脊柱溶骨性疾病鉴别,容易误诊。本文报道1例儿童腰椎EG患者的临床资料,并结合文献复习,分析该病影像学特点及鉴别诊断,以进一步提高对本病的认识。1病例资料

    2020年02期 v.3 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 598K]
  • 甲状腺嗜酸性细胞腺瘤~(18)F-FDG PET/CT显像1例

    王朋;冯亚琪;代文莉;

    <正>1病例摘要患者,男,61岁,因"右颈部包块25年"入院。自述1989年发现右侧颈部包块,近2年增大明显。专科检查:颈前可触及肿大包块约8cm×5cm,质地中等,压痛不明显。患者既往健康状况一般,有尘肺病史10年(IV期),未予特殊治疗。

    2020年02期 v.3 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 1101K]
  • 子宫碰撞瘤1例

    舒思楠;许梦梵;叶红;胡兴艳;

    <正>碰撞瘤是指在相同或相邻器官中共存的两种肿瘤,这两种肿瘤组织结构存在差异,组织学浸润较少甚至无浸润。据报道许多器官中均存在碰撞瘤,特别是甲状腺、脑、皮肤、胃和子宫[1,2]。研究表明多数子宫碰撞瘤由腺癌和肉瘤组成[3],目前国内关于子宫碰撞瘤的报道较少,其发生机制、病理诊断及治疗仍需进一步探究。本文报告了1例57岁的绝经后妇女,

    2020年02期 v.3 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1317K]

护理实践

  • 认知干预联合规范化护理对癌痛患者的影响

    代俊莉;

    目的:探讨认知干预联合规范化护理对癌痛患者的影响。方法:选取94例肝癌患者,按照随机字母表法分为对照组(n=44)和观察组(n=50),对照组给予常规癌痛健康教育,观察组给予认知干预联合规范化护理方案,应用疼痛数字量表、服药依从性问卷、疼痛控制障碍问卷和生活质量问卷对两组患者进行评估。结果:干预前,两组患者的疼痛数字量表、服药依从性、疼痛控制障碍和生活质量评分对比,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,观察组患者的疼痛数字量表、服药依从性、疼痛控制障碍和生活质量评分均显著优于干预前,也均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:认知干预联合规范化护理能够有效控制癌痛患者的疼痛,提高服药依从性和癌痛控制能力,改善患者生活质量。

    2020年02期 v.3 101-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]

综述

  • PLA2R、IgG亚类和THSD7A在原发性膜性肾病中的临床应用

    刘泽兵;朱平;杨林;

    膜性肾病(MN)是成人肾病综合征常见的一种病理类型,当采取肾穿刺活检作为主要诊断方法受限时,寻找特异性血清靶蛋白指标尤为重要。M型磷脂酶A2受体(PLA2R)和1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)是原发性膜性肾病(PMN)的两种特异性抗原,血清抗体类型均为IgG4。临床上PLA2R、THSD7A和IgG4的血清学和组织学检测对PMN的诊疗和预后具有重要价值。本文就PLA2R、THSD7A和IgG4与PMN之间的关系及临床应用进行综述,概括有关研究进展,以期为临床医生提供参考。

    2020年02期 v.3 106-110+124页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
  • 多普勒超声技术预测射频导管消融术后房颤复发的研究进展

    王芳园;周畅;

    射频导管消融术已常规应用于房颤的临床治疗,但房颤的术后复发率仍较高。多普勒超声技术可用于预测房颤术后复发风险,并可简便、快捷地提供长期的预后信息,其特异性及敏感性均较高,具有较好的应用前景。本文就多普勒超声技术应用于预测经射频导管消融术后房颤复发的研究进展做一综述。

    2020年02期 v.3 111-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
  • 不同封管液对预防导管相关性血流感染的研究进展

    姜孝颖;万永慧;

    导管相关性血流感染(CRBSI)是血管内导管最严重的并发症之一,CRBSI的发生不仅会导致患者住院时间延长,还会导致医疗费用的增长及病死率的增加。本文就CRBSI的定义、诊断、发生机制及其预防措施的研究进展做一综述。

    2020年02期 v.3 116-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
  • 黏蛋白在结直肠黏液腺癌中的研究进展

    李中胜;陈爱军;

    黏液腺癌是结直肠癌的一种组织学亚型,以肿瘤灶中丰富的黏液成分为主要特点。与结直肠非黏液腺癌相比,黏液腺癌患者往往预后不佳,本文就黏蛋白在黏液腺癌中的作用进行综述。

    2020年02期 v.3 121-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • Toll样受体4信号通路在大肠癌中的研究进展

    徐槐;刘朝奇;金锦莲;吴发明;

    大肠癌是危害人类健康最常见的恶性肿瘤之一,其发生发展与机体相关信号通路的异常有着紧密联系。Toll样受体4(TLR4)是一类模式识别受体,它能通过免疫逃逸、免疫耐受、凋亡抑制等机制参与肿瘤细胞的存活、增殖及迁移,从而促进肿瘤的发生发展。本文就TLR4信号通路活化在大肠癌的发生发展中的作用及机制做一综述。

    2020年02期 v.3 125-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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