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基于网络药理学探讨益肾强骨合剂治疗肾阳虚型骨质疏松症的作用机制
赵俊;罗斯佳;曾宇;黄觅;目的：基于网络药理学探讨益肾强骨合剂治疗肾阳虚型骨质疏松症(OP)的作用机制。方法：利用DrugBank等数据库，检索OP相关靶点，通过中药系统药理学与分析平台(TCMSP)等数据库，挖掘益肾强骨合剂药物活性成分及作用靶点。获取药物-疾病交集靶点后，构建蛋白质互作(PPI)网络，对交集靶点进行京都基因和基因组百科全书(KEGG)、基因本体(GO)富集分析，并将富集结果进行可视化处理。根据PPI网络的Degree值，筛选出关键成分和靶点，进行分子对接和分子动力学模拟。结果：益肾强骨合剂的活性化合物包括槲皮素、豆固醇、叶黄素、山奈酚等，药物与OP交集靶点149个。通过PPI分析，得到益肾强骨合剂治疗OP的核心靶点，包括苏氨酸激酶1(AKT1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF)、肿瘤蛋白53(TP53)、甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)、基质金属蛋白酶9(MMP9)及雌激素受体1(ESR1)等。KEGG信号通路富集主要包括缺氧诱导因子1(HIF-1)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路等。GO富集分析中的生物过程主要包括RNA聚合酶Ⅱ的正向调节、细胞增殖的正向调节等。通过分子对接及分子动力学模拟发现，MMP9-槲皮素复合物最稳定，其次是ESR1-豆固醇、AKT1-叶黄素及AKT1-山奈酚。结论：益肾强骨合剂中有效成分槲皮素、豆固醇、叶黄素、山奈酚等作用于AKT1、IL-1β、TNF、TP53等关键靶点，发挥治疗肾阳虚型OP的作用。
基于网络药理学研究牛膝-补骨脂治疗绝经后骨质疏松症的作用机制
周大标;吴冰心;汪松林;吴钒;李志钢;目的：基于网络药理学探讨牛膝-补骨脂治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的作用机制。方法：在TCMSP、TCMID等中药数据平台筛选“牛膝-补骨脂”的活性成分和作用靶点，在GenCards、OMIM等数据库查询与PMOP相关的基因，通过Swiss Target Prediction数据库查询对应靶点基因名，Cytoscape 3.8.2构建药物-成分-靶点-疾病网络图，STRING构建蛋白相互作用(PPI)网络图，最后运用R软件进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析，研究牛膝-补骨脂治疗PMOP的作用机制。结果：化合物-靶点网络包含52个牛膝-补骨脂的有效共同活性成分和135个相应靶点。PPI网络图显示，主要涉及AKT1、TNF、ESR1、JUN等蛋白基因。GO功能富集与KEGG通路富集分析显示，主要涉及化学致癌作用-受体激活信号通路、糖尿病的AGE-RAGE信号通路、癌症中的蛋白多糖、脂质和动脉粥样硬化等信号通路。结论：牛膝-补骨脂中的活性成分主要通过多成分、多靶点、多通路发挥抗炎、抗衰老、抗氧化等作用治疗PMOP。
活血化瘀法治疗乳腺癌的研究进展
王强;赵玉荣;杨文珂;马莉娉;彭艳;高祎;马雪曼;乳腺癌居女性恶性肿瘤首位，其发病率、死亡率逐年上升。中医乳腺癌属“癌肿”类，其病机可用“痰、瘀、虚、毒”四字概括。其中，瘀血是肿瘤的病理基础，贯穿乳腺癌发生发展。活血化瘀法切中肿瘤瘀血阻滞病理的关键，在临床乳腺癌治疗中应用广泛，疗效显著。本综述拟对近年来活血化瘀法治疗乳腺癌的研究进行归纳总结，从抑制乳腺癌细胞增殖、促进癌细胞凋亡、改善血液高凝状态、增强免疫、逆转肿瘤耐药、增效减毒等多方面探索活血化瘀法抗乳腺癌的作用机制，以期为其临床应用提供参考。
危重症患者血糖管理研究进展
刘延雯;高静;危重症患者入院时由于机体处于应激状态，大量细胞因子释放和神经内分泌紊乱常常引起应激性高血糖(SIH),造成患者水、电解质和酸碱平衡紊乱，感染风险增加。临床上首选持续静脉输注胰岛素控制血糖，然而不当使用胰岛素治疗可导致低血糖。患者血糖波动增加血糖变异性(GV),加重氧化应激诱导炎症反应，使危重症患者的自身免疫调节系统和血管内皮功能产生破坏，加重患者病情，威胁患者生命。综上所述，危重症患者进行血糖管理至关重要。本篇论文主要探讨了血糖水平对危重症患者预后的影响，阐述了其发生机制，并总结了血糖管理的最新研究成果，旨在为危重症患者的血糖管理提供参考依据。
不同治疗方案对宫颈高危型HPV感染患者的治疗效果分析
朱弘宇;冯祥;罗幼珍;目的：探讨多种治疗方案对宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的临床治疗效果，为HPV患者的临床治疗提供新思路。方法：采用回顾性研究方法纳入2022年1月—2023年1月在宜昌市中心人民医院治疗的宫颈高危型HPV感染患者501例，根据患者选取的治疗方法分为三组，A组患者给予保妇康栓治疗(n=167),B组患者给予重组人干扰素α-2b凝胶治疗(n=167),C组给予抗HPV生物蛋白敷料治疗(n=167)。比较三组HPV患者治疗有效率、HPV-DNA水平、治疗后HPV阳性率和治疗过程中不良反应发生率，评价临床治疗效果。结果：C组患者治疗总有效率明显高于A组(90.42%vs 74.85%)和B组(90.42%vs 77.25%)(均P<0.05)。三组患者治疗3个月及6个月HPV-DNA水平较治疗前明显下降，且治疗3个月及6个月时，C组患者的HPV-DNA水平较A组和B组明显降低(均P<0.05)。治疗后C组HPV阳性率明显低于A组(6.60%vs 22.75%)和B组(6.60%vs 20.96%)(均P<0.05)。三组患者不良反应发生情况无明显统计学差异(P>0.05)。结论：抗HPV生物蛋白敷料对于宫颈高危型HPV感染患者的治疗效果优于保妇康栓及重组人干扰素α-2b凝胶，且不良反应发生少，值得临床上进一步推广。
辅助性T细胞亚群分化机制及临床意义研究进展
唐洁;蒲姝陶;辅助性T淋巴细胞是机体免疫系统的重要组成部分,由来源于胸腺的CD4+纯真T细胞,在不同强度抗原刺激、不同细胞因子以及其他一些内环境因素的共同作用下,进一步分化出的多个功能亚群的混合体。这些功能亚群根据其激活所需的特异性转录因子、表达的不同细胞因子和归巢受体而定义。它们在机体感染、炎症反应、肿瘤、自身免疫性疾病以及过敏性疾病的发生发展中发挥重要的调节作用。本文将就辅助性T淋巴细胞亚群的分化机制、临床意义做一综述。
分娩镇痛的现状及进展
谢燕;罗幼珍;周园红;产程中伴随宫缩而产生的疼痛称之为产痛,是女性一生中所承受的最强烈疼痛之一。最优的产痛缓解方案是研究者们的重要课题。目前镇痛方法主要包括药物分娩镇痛和非药物分娩镇痛,椎管内药物麻醉是其中最佳的选择。现阶段,欧美发达国家分娩镇痛率高剖宫产率低;而我国分娩镇痛率低剖宫产率高。这一现状与分娩镇痛意识不足,知识缺乏以及误解密切相关。故本文将分娩镇痛的必要性和可行性、分娩镇痛的技术及最新研究进展作一综述,以期提高分娩镇痛的意识和执行率。
某高校本科生视力不良情况调查与分析
李雪梅;李大新;张冬梅;张宏珍;目的:了解大学生近视患病率情况,为高校相关部门开展大学生视力保健和近视防控工作提供参考。方法:采取整体抽样法对我校大二至大四学生体检视力和近视情况进行分析。采用卡方检验方法对视力检测结果进行统计学分析。结果:2016～2018级学生视力不良检出率分别为88.02%、86.32%和86.89%。2016级学生视力不良率略高于2017级学生,差异有统计学意义(P<0.05)。男、女生视力不良检出率分别为86.78%和87.40%,差别无统计学意义(P>0.05)。重度视力不良检出率达67.96%,在年级和性别上均无统计学差异(均P>0.05)。理工、文科、艺术和体育类专业学生视力不良检出率分别为88.42%、88.48%、76.98%和64.10%,理工类与文科类差异无统计学意义(P>0.05),理工类学生视力不良检出率均高于艺术类和体育类(均P<0.05)。结论:我校本科生视力情况不容乐观,应该采取积极有效的措施防止近视加重和新发,提高学生的视力健康水平。
肿瘤干细胞与肺癌耐药的相关性
唐琴;刘珊;沈红梅;部分中晚期肺癌患者难以从传统的手术治疗中获益,随着化疗、靶向、免疫等各种治疗药物的出现,肺癌患者看到新的希望。目前以铂类为基础的联合化疗仍然是中晚期肺癌患者的主要治疗方式,然而,多数患者在治疗后期会出现耐药现象。肿瘤干细胞(CSCs)也被称为肿瘤起始细胞,具有自我更新和分化为异质癌细胞系的能力。CSCs在肺癌耐药、侵袭及远处转移过程中发挥重要作用。本文主要就CSCs与肺癌耐药相关标志物及其信号通路的研究进展作一综述,以期为肺癌的临床治疗提供新的方向及作用靶点。
肠道微生态调控在结直肠癌治疗中的研究进展
朱媛媛;周红光;近年来，肠道微生态逐渐成为医学研究的热门方向。多项研究证明，肠道微生态的平衡与肠道健康密切相关。随着结直肠癌(CRC)发病率和死亡率的增加，目前亟需更优的治疗手段，肠道微生态调控可能是其新方向。本文对中医和西医通过调控肠道微生态治疗CRC的现状及机制进行综述，揭示肠道微生态用于CRC治疗的潜力，旨在为从肠道微生态论治CRC提供理论依据。